426 - REINO UNIDO y USA: AUMENTO DE EMBARAZOS Y ENFERMEDADES SEXUALES

REINO UNIDO y USA: LAS CAMPAÑAS DE EDUCACIÓN SEXUAL Y SALUD REPRODUCTIVA NO CUMPLEN SUS FINES

Fuentes: SPUC, Londres, 4-6-01 y 5-6-01; The Tablet, Londres, 2-6-01; Pro-Vida Press nº 62, 63, 66

Por Juan Bacigaluppi

-LOS MÉDICOS RECOMIENDAN A LOS ADOLESCENTES ABSTENERSE DE LAS PRÁCTICAS SEXUALES, COMO LA MEJOR MEDIDA PARA EVITAR EMBARAZOS. (BMJ son las siglas de la revista médica British Medical Journal, que se cita además de con esas siglas, como las demás revistas médicas por volumen, página y año)

En un informe publicado en el BMJ (321;1520,2000) el Dr. Trevor Stammers plantea el tema de en que medida una educación sexual orientada a retrasar las relaciones sexuales puede ser el mejor método para retrasar los embarazos de adolescentes. En primer lugar se valora si la contracepción es suficiente para tal fin, refiriéndose en primer lugar a que los índices de embarazos y las enfermedades de trasmisión sexual han aumentado en los últimos años en los que precisamente se ha facilitado en gran manera la contracepción a las jóvenes. El 80% de los "embarazos no-deseados" son consecuencia de un fallo de la contracepción (BMJ 311;807,1995). Además, entre 1975 y 1991 se ha podido detectar una correlación positiva entre los incrementos de la utilización de preservativos en las primeras relaciones sexuales y el aumento de embarazos de adolescentes. "A más condones más embarazos. Cuando antes se inician las relaciones sexuales mayor es el riesgo de embarazos. Las adolescentes que inician sus relaciones sexuales antes de los 16 años tienen tres veces más posibilidades de quedarse embarazadas que las que esperan más tiempo", (Department of Health. Teenage pregnancy. London: Social Exclusión Unit. 1999). Por ello, se afirma que la actividad sexual está muy distante de ser lo más apropiado para las adolescentes (BMJ 312;390,1996 y BMJ 321;1520,2000). Esto es más ampliamente aceptado en Estados Unidos que en Gran Bretaña, ya que en USA es frecuente encontrar artículos en los medios médicos de comunicación animando a los profesionales de la salud a recomendar la abstinencia sexual a las adolescentes e informando a éstas a cerca de cómo se puede vivir la abstinencia (Postgrad Med 97;121,1995). "Esto se puede recomendar porque la abstinencia sexual se ha mostrado efectiva", dicen los investigadores. En un estudio (1998), citado en el artículo que comentamos, se realiza una revisión del tema y se concluye que en varios programas de educación sexual orientados a retrasar las relaciones sexuales se había conseguido disminuir notablemente los embarazos de adolescentes.

Todo lo anterior parece apoyar que existen bases científicas objetivas para concluir que una educación orientada a retrasar las relaciones sexuales entre adolescentes puede ser el mejor método para disminuir el elevado número de embarazos en esas edades, otra cosa es que las autoridades sanitarias tengan el coraje moral necesario para promoverla.

-ABORTO, PAUTAS ANTICONCEPTIVAS, CONTRACEPCIÓN DE EMERGENCIA Y ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL EN GRAN BRETAÑA..

Como consecuencia de las fuertes campañas a favor del método abortivo llamado contracepción de emergencia (píldora del día siguiente), su utilización en el Reino Unido esta aumentando vertiginosamente. En 1999-2000 se prescribieron 240.000 recetas para contracepción de emergencia en contra de 38.000 hace 10 años. (Desde este año 2001, se vende sin receta a mayores de 16 años). El incremento de estas ventas ha sido especialmente llamativo entre las adolescentes habiendo aumentado un 17% en solo un año, entre 1998 y 1999-2000 (BMJ 321;1174,2000). Sin embargo su eficacia para reducir los embarazos de adolescentes no parece ser tan efectiva. En este sentido, Margaret Jones, directora ejecutiva de los Brook Advisory Center, en el mismo artículo del BMJ, comenta que este incremento de la contracepción de emergencia (aborto químico) quizás podría reducir los índices de embarazos entre adolescentes, pero que sin embargo al no tomar medidas profilácticas adecuadas, se están incrementando las enfermedades de transmisión sexual. Además, según datos recientes (Department of Health. Teenage Pregnancy. London: Social Exclusion Unit 1999), el número de los embarazos de adolescentes en el Reino Unido es causa de preocupación general, ya que, solamente en Inglaterra, alrededor de 90.000 adolescentes se quedaron embarazadas, en 1997. Casi 7.700 de ellas tenían menos de 16 años y aproximadamente la mitad de estos embarazos terminaron en aborto. Entre 1995 y 1997 también aumentaron significativamente las enfermedades de transmisión sexual entre las adolescentes de 16 a 19 años; un 45% la gonorrea, un 53% la infección por clamidias y un 25% las verrugas genitales (BMJ 321;1520,2000). Todos los investigadores coinciden en que en los últimos años (1997-2000) se está produciendo una disminución de la utilización de las píldoras anticonceptivas de toma diaria, un incremento del uso de los preservativos y un drástico aumento de la contracepción de emergencia, y sin embargo no disminuyen los embarazos de adolescentes. ¿No será que las políticas oficiales -"políticamente correctas"- son poco acertadas?.

En el mismo sentido, SPUC informa que el número de abortos quirúrgicos en Inglaterra y Gales aumentó nuevamente el año pasado. La Oficina Nacional de Estadísticas dio a conocer que durante el año 2000, 185.000 niños no-nacidos fueron asesinados con abortos quirúrgicos legales. Estos datos confirman una tendencia de aumento continuo de este tipo de crimen en los tres últimos años, 1998, 1999 y 2000. Lo que más llama la atención es que este aumento en el número de abortos quirúrgicos y muertes de niños no-nacidos, se da a pesar del extendido uso de la "píldora del día después", -el abortivo que impide la implantación del óvulo fecundado-, de la que en el año 2001 se estima que se venderán cerca de un millón de cajas.

A la vez, una investigación realizada en el hospital Forth Park en Kirkcaldy, Escocia, indica que nueve (9) de cada diez (10) mujeres que se someten a por segunda vez a un aborto quirúrgico legal, conocen la existencia de la "píldora del día después". Sin embargo, sólo el 10% de las que dice conocerla, declara haberla usado alguna vez. Los investigadores siguen pensando que el uso de esa píldora frenará la tasa de abortos quirúrgicos legales. Sin embargo, hasta ahora las cifras demuestran que con el uso de la llamada píldora del día después no baja el número de abortos quirúrgicos, sólo se promueve la promiscuidad.

-USA: NO ES EFICAZ LA PREVENCIÓN DE LAS ENFERMEDADES DE TRASMISIÓN SEXUAL.

Dos son los objetivos de las campañas que promueven la utilización del preservativo: uno impedir los embarazos no deseados, especialmente de adolescentes y otro dificultar la extensión de enfermedades de transmisión sexual, fundamentalmente el SIDA. Por eso, parece razonable ir evaluando si se consiguen los objetivos previstos, para poder emitir un juicio ponderado sobre dichas campañas. En este sentido, un estudio del Centro para el Control y Prevención de las Enfermedades Infecciosas (CDC) de Atlanta (Morbidity and Mortality Weekly Report 49;538,2000) indica que la gonorrea, una de las más extendidas enfermedades de transmisión sexual, no disminuyó en los últimos años en EE UU. En efecto entre 1997 y 1998 se produjo un incremento de un 9%. En 1998 se controlaron por el CDC 355.131 casos de gonorrea (132.9 por 100.000 habitantes), cuando en 1997 se detectaron 325.861 (121.8 por 100.000).

En 1997 y 1998 la gonorrea aumentó en 34 estados. Este incremento fue mayor entre las mujeres, 10.5% (de 119.2 a 131.7 por 100.000) que entre los hombres 7.4% (de 124.5 a 133.7 por 100.000). También en adolescentes mujeres (15 a 19 años) el incremento fue mayor que en el grupo general de mujeres (11.4% contra 10.5%).

Los datos por tanto no parecen apoyar la eficacia de las campañas para la prevención de la transmisión de este tipo de enfermedades, pues en lugar de disminuir las personas afectadas, en muchos países, precisamente en aquellos que por su desarrollo éstas campañas deberían ser más eficaces, los contagios aumentan. FIN, 15-6-01